Preguntas más frecuentes para los miembros de los planes

¿Cuáles deben ser mis ingresos para poder calificar para CHIP o STAR?

  1. Busque el número de miembros de su familia en la parte izquierda de esta tabla. Siga esa fila hacia la derecha.
  2. ¿Son más bajos los ingresos de su familia que los ingresos mensuales o anuales que se muestran en la sección anaranjada de Medicaid?* Si es así, es posible que sus hijos obtengan el plan Medicaid.
  3. Si sus ingresos son más altos, siga la fila hacia la sección verde de CHIP. Es posible que sus hijos obtengan el plan CHIP si sus ingresos son más bajos que los ingresos mensuales o anuales que se muestran en la sección verde. Los hijos de familias con ingresos más altos que los que se muestran podrían también obtener el plan en algunos casos.

Tabla de calificación de ingreso

* Ingresos se refiere al dinero que usted gana antes de que se deduzcan los impuestos. Una familia de un miembro podría ser un niño que no vive con su padre o madre o ningún otro familiar.

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¿Cuánto cuesta la cobertura del plan CHIP?

Su familia no pagará más de $50 al año. Algunas familias no pagan nada.

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¿ Cuánto debo de pagar por visitar al doctor?
¿Qué otros servicios requieren copago?

Los copagos para CHIP dependen en los ingresos.

*Miembros de STAR no son responsables para pagar servicios cubiertos

Según sus ingresos, usted podría tener que realizar copago de algunos servicios, como medicamentos con receta y visitas al doctor o la sala de emergencias. La cantidad de los copagos varía desde $3 a $25 por cada visita al doctor.

 Level 1Level 2Level 3Level 4
Office Visit$3$5$20$25
Non-Emergency ER (per admission)$3$5$75$75
Generic Drug$0$0$10$10
Brand Drug$3$5$35$35
Facility Co-pay, Inpatient (per admission)$15$35$75$125
Cost-sharing Cap5% (of family's income)5% (of family's income)5% (of family's income)5% (of family's income)

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¿ Cómo puedo averiguar si el doctor, la clínica o el hospital actual de mi hijo aceptan el Dell Children’s Health Plan?

Visite nuestra sección Buscar Médico. Si no encuentra al doctor, la clínica o el hospital que desea, por favor llame al servicio de atención al cliente del Dell Children’s Health Plan al 888-596-0268.

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¿Cuál es la diferencia entre Medicaid (STAR) y CHIP?

Es posible que las familias con los ingresos económicos más bajos puedan obtener Medicaid. Si sus ingresos son un poco más altos que los que permite Medicaid, es posible que califique para el plan CHIP. Las familias con Medicaid no tienen que realizar copagos. Algunas familias con el plan CHIP, según sus ingresos, podrían tener que pagar de $3 a $25 para obtener servicios.

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¿Cómo averiguo en qué situación se encuentra mi solicitud?

Para CHIP o STAR, llame al 211

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¿Qué sucede si no recibo mi paquete de renovación?

Para CHIP o STAR, llame al 211

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¿Qué condados cubre el Dell Children’s Health Plan?

El Dell Children’s Health Plan ofrece planes CHIP y STAR en los siguientes condados: Bastrop, Burnet, Caldwell, Fayette, Hays, Lee, Travis y Williamson.

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Ya soy miembro, pero tengo preguntas sobre los servicios. ¿A quién pudeo llamar?

Puede llamar al servicio de atención al cliente al 888-596-0268.

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¿Qué sucede si tengo preguntas sobre el estado de salud de mi hijo?

Usted siempre debe preguntarle a su doctor cualquier duda sobre el estado de salud de su hijo. Si no sabe quién es su doctor, llame al servicio de atención al cliente al 888-596-0268. También puede llamar a la línea directa de 24 horas de consulta de enfermera del Dell Children’s Health Plan al 888-596-0268. Nuestros enfermeros y enfermeras están disponibles las 24 horas del día, los 7 días de la semana.

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¿Qué debo hacer si deseo cambiar de doctor?

Puede llamar al servicio de atención al cliente al 888-596-0268.

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