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Estamos aquí contigo cada paso del camino

¡Nos encantaría conocer tu opinión! Por favor llena un formulario de contacto en cualquier momento o llámanos al 1-888-596-0268 (TTY 711). Estamos aquí de lunes a viernes de 7 a.m. a 6 p.m. hora del centro.

Si llamas después de las 6 p.m. o el fin de semana o día de fiesta, déjanos un mensaje y te devolveremos la llamada el próximo día laborable. Podemos ayudar en muchos idiomas y dialectos diferentes, incluyendo en español.

Estas son algunas de las cosas con las que te podemos ayudar:

  • Cómo convertirte en miembro
  • Cómo acceder a los servicios del plan y beneficios extra
  • Cómo encontrar o escoger a un doctor
  • Cómo obtener una tarjeta de identificación para miembros
  • Cómo renovar tus beneficios
  • Transporte
  • Quejas y apelaciones médicas
  • Derechos y responsabilidades
  • O para hablar sobre otras inquietudes, quejas o preguntas que puedas tener

Aprende más sobre cómo convertirte en miembro.

¡Estamos aquí para ayudar!

Llámanos al 1-888-596-0268 (TTY 711) o llena un formulario de contacto  y te ayudaremos a responder tus preguntas.
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Línea de Ayuda de Enfermería las 24 horas

Si tú o tu niño tienen una emergencia, debes llamar al 911 o ir inmediatamente a la sala de emergencia más cercana.

Llama a nuestra Línea de Ayuda de Enfermería las 24 horas al 1-888-596-0268 (TTY 711) si necesitas consejos sobre:

  • Con qué urgencia necesita tu niño cuidado para una enfermedad
  • Qué tipo de atención médica necesita
  • Qué hacer para cuidar a tu niño antes de ver al proveedor de salud
  • Cómo obtener el cuidado necesario

Para los miembros que no hablan inglés, podemos ayudar en muchos idiomas y dialectos diferentes, incluyendo en español. Todos los servicios de interpretación están disponibles a través de la Línea de Ayuda de Enfermería las 24 horas.

Servicios de salud del comportamiento y abuso de sustancias

La línea de Servicios de Salud del Comportamiento y Abuso de Sustancias está disponible para los miembros las 24 horas, 7 días a la semana llamando al 1-888-596-0268 (TTY 711). Es un servicio gratis en inglés o español. Para otros idiomas, hay servicios de interpretación disponibles. Si tú o tu niño tienen una emergencia, debes llamar al 911 o ir inmediatamente a la sala de emergencia más cercana.

Para obtener servicios de salud del comportamiento, haz una cita con un doctor que esté en nuestra red. Puedes encontrar una lista de doctores usando la herramienta de búsqueda Encuentra un doctor.

Recomendaciones y autorizaciones previas

A veces tu proveedor querrá que veas a un especialista o a otro proveedor para servicios que él o ella no pueda proveer (recomendación). Tu doctor también pudiera necesitar que aprobemos ciertos servicios antes de que puedas recibirlos (autorización previa).

Otros números de teléfono importantes

  • Programa STAR Medicaid: Si tienes preguntas sobre el Programa STAR Medicaid o necesitas ayuda para escoger o cambiar el plan de salud, llama al 1-800-964-2777 o TTY 1-800-735-2989 para personas con impedimentos auditivos. Las horas laborales son de lunes a viernes entre las 8 a.m. y 6 p.m. hora del centro.
  • Programa CHIP: Si tiene preguntas sobre los requisitos para calificar, por favor llama al 2-1-1.
  • Farmacia y medicamentos recetados: Si necesitas ayuda para encontrar una farmacia, o si tienes problemas para que te despachen tus medicamentos, llama a Servicios a los Miembros al 1-888-596-0268 (TTY 711).
  • Cuidado de la vista: Si necesitas ayuda con el cuidado de la vista, llama a Superior Vision al 1-800-879-6901.
  • Cuidado dental: Si tienes preguntas sobre el cuidado dental, llama a MCNA Dental al 1-800-494-6262.
  • Desarrollo de tu niño: Si tienes preguntas sobre el desarrollo de tu niño, llama al Programa de Intervención Temprana en la Infancia al 1-800-628-5115.
  • Pasos Sanos de Tejas: El teléfono de Pasos Sanos de Tejas es 1-877-847-8377 (877-THSteps).

Proveedores de cuidado dental bajo contrato con la HHSC

DentaQuest

  • CHIP: 1-800-508-6775
  • Medicaid: 1-800-516-0165

MCNA Dental: 1-800-494-6262

Información de contacto para audiencias

Para solicitar una audiencia justa, tú o tu representante debe llamar ya sea a Servicios a los Miembros al 1-888-596-0268 (TTY 711) o enviar una carta al plan de salud al:

  • Coordinador de Audiencia Justa
    Dell Children’s Health Plan
    3800 Buffalo Speedway, Suite 400
    Houston, TX 77098

Para proveedores

Para más información, favor visita nuestra sección Para proveedores.

  • Servicios a los miembros: 1-888-596-0268 (TTY 711)
  • Servicios a los proveedores (estado de las reclamaciones, requisitos y beneficios): 1-888-821-1108
    • De lunes a viernes de 7 a.m. a 7 p.m. hora del centro
  • Departamento de Relaciones con los Proveedores: 1-512-324-3125
  • Departamento de Manejo de Utilización 1-888-821-1108
  • Departamento de Manejo de Enfermedades: 1-888-830-4300
  • Salud del comportamiento: 1-888-821-1108
  • Superior Vision of Texas: 1-800-879-6901
  • Navitus (administrador de beneficios de farmacia): 1-877-908-6023